Туберкульоз у кішок.

Відео: Нестерпний дід розповідає анекдот ч.4

туберкульоз відноситься до захворювань, що викликаються мікобактеріями - групою бактерій зі специфічними особливостями. Мікобактерії здатні викликати хвороби не тільки у кішок, але і у людей. Серед інших мікобактеріальних захворювань у кішок можна назвати проказу і опортуністичні або умовно-патогенні інфекції.

Відео: Жити здорово! Чим небезпечний туберкульоз. (24.03.2016)

У людей головною причиною туберкульозу є зараження бактеріями виду Mycobacterium tuberculosis. Цей вид мікобактерій рідко вражає інших ссавців, кішки також до них стійкі. Причиною туберкульозу у людини можуть бути і інші мікобактерії, серед яких Mycobacterium bovis і Mycobacterium avium complex (MAC) - група мікобактерій, які широко поширені серед тварин і в навколишньому просторі.

У кішок туберкульоз найчастіше викликають бактерії Mycobacterium bovis, що заражають велику рогату худобу і багатьох інших тварин - оленів, борсуків, тхорів, собак. Кішки можуть бути інфіковані, наприклад, при вживанні зараженого коров`ячого молока, при контактах з іншими тваринами або безпосередньо з навколишнього середовища.

Інший мікобактерією, здатної викликати туберкульоз у кішок, є Mycobacterium microti - вид мікобактерій, головним чином вражає гризунів (наприклад, мишей-полівок). Кішки зазвичай заражаються їм при полюванні. Найбільше захворювань на туберкульоз серед кішок зафіксовано у Великобританії, але хвороба спостерігається і в інших країнах. Іноді у кішок зустрічається і зараження Mycobacterium avium complex, що може привести до розвитку дисемінованих гранульом.

Симптоми туберкульозу у кішок

Якщо захворювання почалося через споживання в їжу заражених продуктів (наприклад, молока з Mycobacterium bovis), кишкова інфекція, як правило, призводить до утворення запальних гранульом в кишечнику, через які у кішки починається діарея, блювота, спостерігається втрата апетиту і зниження ваги. Однак, зараження через шкіру, ймовірно, зустрічається частіше (бактеріями, які потрапили при укусах, під час полювання, або, можливо, з навколишнього середовища). Початковими ознаками можуть бути незагойні виразки і / або вузлики (маленькі здуття) на шкірі, які часто супроводжуються збільшенням лімфатичних вузлів. Лімфатичні вузли можуть помітно опухати, іноді це є єдиним (або найбільш явним) ознакою хвороби. У міру розвитку захворювання, інфекція може поширюватися по організму, захоплюючи легкі, через що у кішки виникає прогресуючий кашель і труднощі з диханням. Туберкульоз, як правило, розвивається повільно, кішка стає все більш млявою, худне.

Туберкульоз частіше вражає дорослих котів, які ведуть активне "мисливську" життя. Так як інфекція найчастіше починається від бойових і мисливських ран, перші ознаки з`являються на шкірі голови і обличчя або на кінцівках. Зараження часто супроводжується набряканням лімфатичних вузлів під підборіддям. У деяких випадках інфекція може поширюватися через підшкірні тканини, зачіпаючи м`язи і кісткову тканину, що може привести до появи ознак кульгавості.

Ризик зараження людини на туберкульоз від кішки

Всі мікобактерії, здатні викликати туберкульоз у кішки, є потенційно небезпечними для людини (а також і інших тварин), хоча ризик зараження на практиці є дуже низьким. Так як Mycobacterium tuberculosis і Mycobacterium bovis є дуже поширеною причиною туберкульозу у людини, при зараженні кішки цими видами бактерій лікування зазвичай не рекомендується.

Відео: Про найголовніше: Вузли щитовидної залози, гомеопатія, туберкульоз

Діагностика туберкульозу у кішок

Підозра на зараження може ґрунтуватися на основних клінічних ознаках, але вони не є достатніми, для діагностики мікобактеріальних інфекцій. Для точного діагнозу часто застосовується рентгенографія легенів, кісток, черевних органів і т.д. Загальний аналіз крові може іноді показувати анемію і / або гіперкальціємію (високу концентрацію кальцію в крові, яка може бути вторинною по відношенню до запальних гранульом).

У деяких кішок для діагностики туберкульозу проводять аналізи шкіри, але це робиться рідко, через ненадійність результатів. Для підтвердження МАК інфекцій, застосовують аспірацію і / або біопсію зразків ураженої тканини.

Для діагностики туберкульозу у кішок можуть проводитися такі тести:

• Забарвлення мазка по Ціль-Нільсеном. Мікобактерії погано фарбуються спеціальними розчинами барвників, що дозволяє виявити їх присутність. Метод вимагає особливої ретельності проведення, так як іноді кількість мікроорганізмів може бути дуже невеликим;
• Гістологічні аналізи. Дозволяють виявити типові ознаки запалення, а також наявність мікобактерій з методу допомогою Ціль-Нільсена;
• Лабораторне вирощування культур. Дозволяє точно визначити вид бактерій. Так як мікобактерії ростуть дуже повільно, вирощування зазвичай займає кілька місяців і, на жаль, у багатьох випадках, при позитивному результаті тесту Ціль-Нільсена, вирощування культур не дає результату;
• ПЛР - метод полімеразної ланцюгової реакції (виявлення мікобактерій і їх виду за допомогою генетичних досліджень на молекулярному рівні). Слід враховувати, що такі тести доступні для виявлення не всіх видів збудників мікобактеріальних інфекцій у кішок;

Після визначення виду мікобактерій, якими інфікована кішка, зоонотіческого ризику (небезпеки зараження для людини) і можливого джерела інфекції ветеринарний лікар підбирає кішці оптимальне лікування.

Лікування туберкульозу у кішок

Як правило, хоча ризик зараження людини від кішки малий, не рекомендується лікування кішок, інфікованих Mycobacterium tuberculosis або Mycobacterium bovis, так як це основні причини туберкульозу у людей. Крім того, в деяких країнах, про ці інфекціях повинні бути повідомлені відповідні органи охорони здоров`я.

Інші види туберкульозних мікобактерій також можуть надавати (дуже низький) ризик зараження людини, тому необхідно дуже ретельно підбирати лікування, особливо, якщо кішка контактує з маленькими дітьми, людьми похилого віку або людьми з пониженим імунітетом. Лікування проводиться протягом багатьох місяців, при цьому важливо постійно відстежувати стан кішки, оскільки можливе виникнення побічних ефектів. У деяких випадках застосовується хірургічне видалення невеликих ділянок пошкодженої шкіри, що не скасовує необхідності проведення лікарської терапії.

Проблемою є висока опірність мікобактерій до антибактеріальних засобів, тому для лікування зазвичай використовуються комбінації з двох або трьох різних антибіотиків. У більшості випадків застосовуються:

• Фторхіноли, такі як марбофлоксацін, прадофлоксацін, або орбіфлоксацін;
• Макроліди, таких як кларитроміцин або азитроміцин;
• рифампіцин;
• ізоніазид;
• клофазімін;

Прогноз лікування туберкульозу у кішок

Перспективи лікування залежать від виду мікобактерій, поширення і тяжкості інфекції. У багатьох випадках, особливо з мікобактеріями Mycobacterium microti, кішка може позитивно відгукнутися на лікування. Проте, прогноз завжди вважається обережним.