Діагностика і лікування астми та хронічного бронхіту у кішок.
Діагностика астми і хронічного бронхіту у кішок
Симптоми, аналогічні спостережуваним у кішок при астмі та хронічному бронхіті, можуть проявлятися і при інших захворюваннях, таких як бактеріальні інфекції, пневмонія, чужорідні тіла і паразити в дихальних шляхах, захворювання серця і рак легенів. У зв`язку з цим, для точної діагностики необхідні додаткові дослідження. Серед них:
- аналіз крові;
- рентгенографія грудної клітки для виявлення типових порушень в легенях;
- бронхоскопія - Введення маленької камери (ендоскопа) в легені для огляду дрібних розгалужень дихальних шляхів;
- Бронхоальволярний і бронхіальний лаваж - введення нейтрального розчину в бронхи і легені, з подальшим його видаленням і вивченням складу витягнутого субстрату. Процедура збору клітин і рідини з малих дихальних шляхів проводиться під анестезією. Зібрані матеріали досліджуються на наявність запальних клітин, бактерій, ракових клітин та інших змін;
У кожному разі склад необхідних досліджень визначається індивідуально. Проведені дослідження повинні допомогти виявити астму серед інших захворювань. Деякі тести, такі як лаваж, можуть допомогти розрізнити хронічний бронхіт від астми, хоча чітких критеріїв для цього не вистачає. Крім того, лаваж корисний для виявлення вторинних проблем, таких як інфекції легенів.
Лікування астми і хронічного бронхіту у кішок
Хоча теоретично, якщо надійно відрізнити хронічний бронхіт від астми, можна лікувати їх різними способами, на практиці в даний час лікування цих хвороб ведеться одними і тими ж способами.
Як правило, для успішного лікування слід виявляти і лікувати будь-які вторинні інфекції (з бактеріями або мікоплазмами), а також усунути будь-які призводять або погіршують причини, якщо це можливо. В тому числі:
- Ожиріння - може викликати утруднення дихання;
- Усунення потенційних подразників або алергенів з життєвого простору кішки, наприклад: пилку, парфумерних порошків або спреїв, запорошених наповнювачів для котячих туалетів, відмова від куріння в будинку і т.д;
- У деяких кішок захворювання може носити сезонних характер або проявлятися в певних приміщеннях. У таких ситуаціях за допомогою ретельних досліджень можливе виявлення конкретного подразника або алергену, який викликає захворювання;
симптоматичне лікування
Для більшості кішок не можна визначити специфічну причину астми, тому застосовується симптоматичне лікування. Лікування, головним чином, базується на застосуванні засобів антизапальні і бронходилататорними терапії.
Антизапальні препарати.
За допомогою антизапальних коштів вдається зменшити запальну складову хвороби. Кортикостероїди (глюкокортикоїди), які використовуються для досягнення цієї мети, такі як предінозолон, є сильнодіючими протизапальними засобами. Лікування може здійснюватися наступними способами:
- Таблетки і краплі. Даються кішкам орально - як правило, щодня або через день. Терапія проводиться тривалий час, щоб зберегти контроль над хворобою, хоча з часом доза може бути значно знижена;
- Ін`єкції. Курс ін`єкцій може бути як недовгим, 1-3 дні, так і довготривалим (деякі ін`єкції проводяться протягом 3 - 6 тижнів);
Проведення інгаляцій.
Інгалятори-дозатори, використовувані для лікування астми у людей, що містять препарати зі стероїдами (такими як беклометазон або флутиказон), можуть також застосовуватися і для лікування кішок. Для їх використання для кішок розроблені спеціальні накладки (подібні лицьовим маскам для дітей). Багато кішки цілком терпимо ставляться до такої процедури, тому її можна без особливих зусиль проводити один або два рази. Головною перевагою методу є те, що стероїди доставляються безпосередньо в легені кішки, при цьому їх абсорбція тканинами тіла мінімальна (це знижує ризик прояву побічних ефектів при довготривалому лікуванні).
Відео: ЛІКУВАННЯ АСТМИ і РАКУ, АКАДЕМІЯ УПРАВЛІННЯ
Бронходилататорними терапія.
Використовуються препарати, що розслаблюють дрібні м`язи навколо дихальних шляхів, допомагаючи їх розширенню. Зазвичай цей метод застосовується в поєднанні з лікуванням кортикостероїдами (див. Вище), які також даються кішкам трьома способами:
- Орально. Медикаменти типу тербуталина (у вигляді крапель або таблеток) діють на кішок як бронходилататори і можуть покращувати їх стан. Препарати що відносяться до класу метилксантинов (наприклад, теофілін), іноді застосовуються для лікування астми у інших тварин, в застосуванні до кішок показують низьку ефективність;
- Ін`єкції. Ін`єкції бронходилататоров (включаючи тербуталин) можуть використовуватися в критичних ситуаціях, так як діють дуже швидко (особливо при внутрішньовенному введенні);
- Інгаляції. Точно так же, як і для людини, стероїдні дозиметри-інгалятори можуть бути використані для лікування кішок, причому навіть з бронходилататорами для людей;
Інгаляційні бронходилататори розрізняються за швидкістю і часу дії. Деякі починають діяти швидко, але ефект тримається відносно недовго (наприклад, сальбутамол, який, можливо, доведеться давати кішці кожні кілька годин). Інші препарати, такі як сальметерол, відрізняються тривалою дією, їх зазвичай потрібно застосовувати один або два рази на день. Як і у випадку з інгаляціями стероїдів, перевагою методу є те, що бронходилататори потрапляють безпосередньо в потрібне місце - легкі кішки;
Відео: Бронхіальна астма атопічна
Інші ліки.
Для лікування астми у кішок використовуються різні типи антизапальних препаратів, а також медикаменти, що блокують алергічну реакцію, але їх ефективність поки є недоведеною.
Як робити інгаляції кішкам?
Для проведення інгаляцій кішкам розроблені спеціальні насадки. Насадки спроектовані таким чином, щоб в камеру інгалятора потрапляла необхідна доза ліків. З протилежного боку кріпиться маска з клапаном, яка дозволяє кішці вдихати препарат з камери. В камеру вводиться одна-дві порції ліки (згідно з інструкцією), потім маска м`яко притискається до лиця кішки, щоб вона могла вдихати ліки, як правило, протягом 10-15 секунд. Процедура, як правило, проводиться двічі на день. Більшість кішок спокійно ставляться до лікування. Після деякої практики проводити інгаляції стає простіше, ніж лікувати кішку таблетками.
Прогноз лікування астми та хронічного бронхіту у кішок
Успішність лікування астми залежить, головним чином, від тяжкості захворювання. У більшості випадків, відповідна терапія значно знижує клінічні ознаки і покращує якість життя кішок. Однак, слід пам`ятати, що лікування буде тривалим, а якщо не почати його вчасно, то гострі важкі напади можуть стати для кішки фатальними. У деяких випадках розвиток ушкоджень в легенях зупинити не вдається, що може призвести до незворотних фіброзних змін, і, в кінцевому підсумку, до фатальних наслідків.