Епілепсія у кішок.
епілепсія не є конкретним захворюванням, це хронічний стан, що характеризується рецидивуючими епілептичними припадками. Якщо у кішки стався одиничний напад, про епілепсію не говорять, так як при епілепсії припадки повинні періодично повторюватися. Епілептичні припадки також не є самостійним захворюванням, вони лише сигналізують про відхилення у функціонуванні мозку. Якщо епілептичний припадок викликаний проблемами в організмі, наприклад, низьким рівнем цукру в крові, що викликає брак енергії в клітинах мозку - це також не епілепсія.
У більшості випадків епілептичні припадки відбуваються, коли кішка розслаблена і спокійна. Для кішок описано безліч типів нападів, хоча все можна віднести до двох основних категоріях: часткові і генералізовані.
Генералізовані епілептичні припадки у кішок
Генералізовані напади зазвичай легко розпізнавані - для них характерний раптовий колапс, втрата свідомості, різка тряска всіх лап, щелеп і сіпання особи, часто мимовільне слинотеча, сечовипускання і дефекація. Такі ознаки епілепсії спостерігаються від однієї до трьох хвилин. У деяких кішок напади слідують серіями з короткими інтервалами або зовсім без інтервалів (епілептичний статус). Перед нападом кішка може демонструвати такі зміни в поведінці, як слинотеча, бурчання або занепокоєння. Відновлення після нападу може займати від декількох секунд до декількох хвилин, в цей час кішка може бути дезорієнтованою, погано бачити, хитатися під час руху.
Часткові епілептичні припадки у кішок
На відміну від собак, у кішок частіше спостерігається часткові епілептичні припадки. Такі напади вражають тільки частина тіла, їх набагато важче розпізнати. При цій формі епілепсії у кішки можуть проявлятися такі ознаки, як слинотеча, судоми повік і обличчя, надмірна вокализация, бурчання і ненормальні рухи голови, шиї та кінцівок. Напади можуть відбуватися кілька разів в день, захворювання може прогресувати до генералізованої формі. У випадках, коли ознаки слабкі, і незрозуміло - припадок це, може бути розглянута можливість оцінити функції мозку за допомогою електроенцефалографії. Але, так як це необхідно робити під час нападу, зазвичай така діагностика не робиться навіть в спеціалізованих ветеринарних центрах. Хоча епілепсія у кішок зустрічається рідше, ніж у собак, частота нападів у кішок вище, незалежно від виду і причини.
Відео: епілепсія у кішок. напад епілепсії у кішки, епілептичний припадок - НІЖ ЛІКУВАТИ
Невідкладна допомога в разі епілептичного нападу у кішки
Хоча напади виглядають дуже страшно, власникові кішки важливо намагатися зберігати спокій і не метушитися. Переконайтеся, що кішці не загрожує нанесення травм, наприклад, при падінні зі сходів або меблів. Коли у кішки починається припадок, засічіть час. Більшість епілептичних припадків закінчується через одну-три хвилини, хоча до повного відновлення нормального стану може пройти від декількох хвилин до декількох годин. Якщо припадок триває довго (конвульсії спостерігаються більше п`яти хвилин), або напади повторюються через невеликий проміжок часу, необхідно негайно звернутися за ветеринарної допомогою.
Відео: Вилікували кішку від епілепсії - Чим лікувати епілепсію у Котів
Причини епілепсії у кішок
Причини епілептичних припадків можуть бути викликані порушеннями в мозку (інтракраніальні, внутрішньочерепні) або поза мозком (екстракраніальні).
отруєння і порушення метаболізму є екстракраніального причинами. У таких випадках мозок може бути абсолютно здоровим, а припадок є реакцією на токсини, що потрапили в організм кішки. Через токсинів відбуваються зміни в складі крові, призводять до різноманітних проблем з метаболізмом - викликаючи відхилення в роботі печінки або нирок, низький рівень кальцію або цукру, високий тиск або порушуючи нормальний серцевий ритм. Такі причини часто відносять до категорії, для якої використовується термін Реактивні епілептичні припадки. При отруєннях припадки не повторюються, якщо кішка перестає піддаватися дії токсинів.
Епілепсію через інтракраніальних причин ділять на первинну і вторинну. В разі вторинної епілепсії, припадки з`являються внаслідок структурних порушень в мозку. Це можуть бути пухлини, запалення або інфекції мозку (енцефаліт), злоякісні новоутворення, інсульти і черепно-мозкові травми. Епілептичні припадки можуть супроводжуватися іншими симптомами - запамороченням, сліпотою, втратою рівноваги, занепокоєнням або сонливістю.
У випадках первинної епілепсії (Також відомої як ідіопатична епілепсія), Захворювань мозку у кішки немає, епілептичні припадки виникають через функціональних проблем, що породжують дисбаланс між збудливими і гальмівними сигналами. У кішок з первинною формою епілепсії перший припадок часто відбувається в підлітковому віці. Поки немає достовірних даних про причини первинної епілепсії, однак відомо, що від 21 до 59% кішок з епілепсією страждають саме від первинної форми захворювання. Первинна форма епілепсії у собак має генетичну основу, однак для кішок таке твердження не є доведеним.
Діагностика епілепсії у кішок
Діагностика первинної епілепсії проводиться після виключення екстракраніальних метаболічних і інтракраніальних структурних причин. Певних діагностичних тестів для первинної епілепсії не існує, і всі аналізи (крові, спинномозковій рідині - див. Нижче), а також магнітно та комп`ютерне сканування мозку можуть не показувати відхилень від норми.
Діагностика екстракраніальних причин епілепсії у кішок грунтується на виявленні присутності токсинів в організмі і аналізі крові. Аналіз крові важливий для виключення (або виявлення) можливих захворювань нирок, печінки та інших органів. У літніх кішок можливо підвищений тиск крові (часто вторинне, через надмірну активність щитовидної залози, хронічної ниркової недостатності або захворювань серця) - це також часто є причиною нападів.
Діагностика вторинної епілепсії проводиться за результатами магниторезонансного і комп`ютерного сканування мозку, а також аналізів спинномозкової рідини, що дозволяють виявити порушення функцій мозку. Магніторезонансне сканування дозволяє отримати зображення мозку і є важливим інструментом для виявлення нейрологических захворювань, таких як епілепсія. Перевірка забезпечує виявлення інтракраніальні причини епілептичних припадків - пухлини в мозку, енцефаліт (тобто запалення або інфекції мозку), інсульти або рак. Хоча сканування є безболісною та неінвазивної процедурою, для її проведення потрібно загальна анестезія кішки. Комп`ютерна томографія є вид рентгенографії, в якій комп`ютер використовується для отримання зображень поперечних зрізів органів. У порівнянні з МРТ, комп`ютерне сканування дає менш детальні зображення м`яких тканин, таких як мозок. Аналіз спинномозкової рідини, яка омиває головний і спинний мозок, також дозволяє отримати важливу інформацію про захворювання мозку. Рідина можна отримати з задньої частини шиї (цистернальних пункція, подзатилочная прокол) або нижній частині спини (поперекова пункція).
МРТ мозку здорової кішки (A) і кішки з підозрами на пошкодження мозку (некроз гіпокампу, біла стрілка). У кішки (B) спостерігаються гострі генералізовані припадки і відхилення в поведінці, що включають агресивність, слинотеча і дезорієнтацію.
Пухлини в мозку також можуть бути причиною епілептичних припадків, особливо у літніх кішок. На знімку (A) видно наявність великої менінгіоми (доброякісна пухлина мозкової оболонки, що вистилає мозок, з лівого боку) у 11-річної кішки, яка страждає від епілепсії. Пухлини такого типу часто піддаються хірургічному видаленню з дуже хорошими перспективами для більшості кішок. Повторне МРТ (B) через два місяці після операції показує повну відсутність пухлини.
Лікування епілепсії у кішок
Для лікування епілепсії основні зусилля повинні бути спрямовані на усунення основної причини, якщо її вдається визначити. Лікування первинної епілепсії є тривалим процесом, часто довічним, із застосуванням спеціальних ліків. Багато медикаменти роблять протиепілептичне дію на кішок, наприклад, фенобарбітал, леветірацетам, зонісамід, габапентин і прегабалін. Лікування не дозволяє повністю позбудеться від епілепсії, воно лише дозволяє "контролювати" припадки. Лікування вважається успішним, якщо напади у кішки припиняються або їх частота знижується не менше ніж удвічі, при цьому не виникає побічних ефектів (або вони мінімальні). У зв`язку з цим важливо вести щоденник з детальними записами про події епілептичних припадках і їх специфічні особливості (тривалість, тяжкість, що спостерігаються ознаки і так далі).
Якщо лікування не дає хороших результатів (припадки повторюється і їх частота знижується менш, ніж на 50% або збільшується), стратегія лікування повинна коректуватися. Причини невдачі лікування можуть включати в себе неправильну діагностику (напади відбуваються не через епілепсії), неправильні дози ліків, а також резистентної ("стійкість") Кішки до анти-епілептичному дії препаратів.
З огляду на, що сама епілепсія є невиліковним захворюванням, досить імовірно, що кішці буде вимагатися лікування протягом всього життя. Різко припиняти прийом протиепілептичних ліків не можна, так як можуть початися "припадки скасування". Зниження дози може розглядатися лікарем, тільки якщо напади не повторювалися протягом року, при цьому зменшення дози повинно відбуватися поступово, за кілька місяців.
Коли починати лікування епілепсії у кішок?
Рішення про початок антиепілептичного лікування досі викликає серед ветеринарів безліч суперечок. Кішкам з одиничними нападами або припадками, які відбуваються через тривалі проміжки часу, лікування зазвичай не рекомендується. Лікування може призначатися при наступних умовах:
- Якщо епілептичні припадки відбуваються частіше, ніж один раз на місяць, повторюються серіями;
- Якщо напади є вторинними, через структурні захворювань мозку або після травми голови (особливо якщо напади починаються в перший тиждень після травми);
- Якщо напади стають частіше або важче;