Ниркова недостатність у кішок: діагностика та перша допомога
Ниркова недостатність у кішок - оборотне і раптове порушення видільної функції нирок, коли вони раптом перестають виробляти сечу. В результаті в організмі накопичуються шкідливі продукти метаболізму, і втрачається звичну рівновагу в роботі систем і органів.
причини
Розрізняють гостру ниркову недостатність у кішок і хронічну. Перебіг залежить від причини походження, а також швидкості розвитку симптомів. Все різноманіття чинників, що призводять до розвитку хвороби, прийнято ділити на дві категорії: ренальную і преренальную.
Ренальні причини:
- згубну дію токсинів, що надходять ззовні,
- алергічне вплив деяких лікарських засобів, наприклад, сульфаніламідів,
- інфекційні процеси, що вражають органи виділення.
Преренальную чинники безпосередньо пов`язані з зневодненням організму і руйнуванням еритроцитів, що, наприклад, спостерігається при зараженні лептоспірозом або кровепаразітов.
Увага! Під час ниркової недостатності у кота порушується кровообіг в нирках, вони не дополучают кисень і клітини піддаються некротичного розпаду.
ознаки хвороби
гостра форма
Незважаючи на велику різноманітність причинно-наслідкових чинників, симптоми гострої ниркової недостатності у кота однотипні. На початку запального процесу спостерігаються ознаки, характерні для основного захворювання. Але незабаром до них додаються ниркові порушення, які можуть призвести до летального результату.
Умовно перебіг хвороби можна розділити на чотири послідовні стадії:
- початкова,
- ануріческой (припинення виділення сечі або виділення її в незначних кількостях),
- відновлення сечовипускання,
- одужання.
Розберемо все стадії більш докладно.
Стадія I. Симптоми початковій стадії можуть пройти непоміченими, так як в цей період будуть переважати ознаки основної хвороби. Але в цей час вже йдуть зміни непомітні на перший погляд: порушується кровообіг в нирках через зсуви в гемодинаміці (скаче тиск, прискорюється або сповільнюється робота серця і т.д.). Триває стадія від декількох годин до декількох днів.
Це треба знати! Гемодинаміка - рух крові по судинах.
Стадія II. Ануріческой або олігуріческая стадія - прояв типових ознак ниркової недостатності у кішок- характеризується припиненням діурезу і наростанням ознак уремії:
- сонливість,
- загальмованість,
- нерухомість,
- діарея,
- підвищений тиск,
- прискорене биття серця,
- набряки,
- м`язові судоми,
- може зупинитися серце.
Це треба знати! Уремія - отруєння сечовиною і азотистими сполуками (продуктами розпаду білка), які не будуть видалені з організму з сечею.
Якщо сеча продовжує виділятися, то вона густа, кривава, з видимим осадом.
Існує два варіанти подальшого розвитку подій: летальний результат або перехід в стадію відновлення.
Стадія III. Діуретична стадія полягає у відновленні вироблення сечі і її видаленні з організму. Зазвичай це відбувається на 7 добу від появи перших ознак.
Важливо розуміти, що в цю стадії функція нирок ще недостатньо відновлена, тому можливо навіть збільшення сечовиділення. Сеча при цьому буде менш концентрована, ніж при фізіологічній нормі.
Стадія IV. Стадія одужання затяжна і може тривати кілька місяців.
хронічна форма
Симптоми хронічної ниркової недостатності у кішок наростають поступово, що пов`язано з повільним відмиранням нефронів. Розвивається патологія на тлі хвороб органів сечовидільної системи, цукрового діабету або серцевої недостатності.
Це треба знати! Нефрон - ниркова клітина, свого роду фільтр, що відокремлює потрібні продукти обміну від токсичних.
Також як і при гострій формі вироблять чотири стадії:
- прихована - явних ознак може й не бути, хіба що тварина багато п`є води, часто і довго відпочиває;
- компенсаторна - в цю стадію кількість сечі, що виділяється зростає,
- олігуріческая проявляється наростанням ознак уремії, при цьому тварина може починати відчувати себе набагато краще, а потім знову спостерігається погіршення стану.
- термальна - заключна стадія характеризується загальмованістю, появою набряків і свербежу. Мовою видно сірий наліт, часто буває діарея, кількість сечі, що виділяється дуже мало або вона взагалі не відходить. Від тварини на відстані чути запах ацетону і сечі.
В останню стадію нерідко дають збій в роботі та інші органи: серце, легені, залози внутрішньої секреції.
Важливо! Всі зміни, що відбуваються в термальну стадію хвороби, незворотні! У цьому випадку прогноз у кота при нирковій недостатності несприятливий!
питання діагностики
Незважаючи на настільки серйозні зміни, що відбуваються в організмі, розпізнати хворобу буває проблематично навіть досвідченому фахівцеві, не кажучи вже про простий обивателі. Для постановки діагнозу необхідно зібрати якомога повніший анамнез. Далі його дані зіставляють з клінікою і результатами біохімічних досліджень сечі і крові.
Це треба знати! Анамнез - свого роду слідчі заходи, які допомагають з`ясувати причину хвороби. Відомості збираються на основі опитування власника вихованця.
Під час опитування з`ясовують:
- чи є у тварини проблеми з нирками і які,
- чи можливо було отруєння отрутами,
- коли почалося зменшення сечовиділення.
Також оцінюють набряки і їх характер, прослуховують серце з метою виявлення шумів.
В лабораторії повинні провести:
- загальний аналіз сечі,
- аналіз на білок, сечовину, хлориди і цукор в сечі,
- дослідити склад осаду,
- кров перевіряють на кислотно-лужну рівновагу.
Тільки спираючись на весь комплекс проведених досліджень можна зробити висновок про наявні проблеми з нирками.
лікувальні заходи
Природно, при нирковій недостатності у котів на перший план постає питання: як врятувати тварину? Насправді відповісти на нього не так просто. Все лікування і його результат буде залежати від причини хвороби, її тяжкості і наявності супутніх захворювань, а також можливих ускладнень.
Що стосується терапевтичної схеми, то вона має два напрямки:
- купірування основної хвороби,
- усунення ознак недостатності.
Від власника потрібно забезпечити тварині спокій. Важливо, щоб приміщення було теплим і добре вентильованим, що полегшить роботу серця, зменшить розпад білків і усуне судинний спазм.
Не менш важливо і те, чим годувати кота при нирковій недостатності. Режим годування повинен бути дієтичним, а з раціону виключають солі і рідини при наявності набряків.
Комплекс усіх заходів повинен бути спрямований на стимуляцію роботи нирок і на усунення симптомів:
- Показано застосування антибіотиків, на тлі яких проводять новокаїнову паранефральную блокаду.
- Для відновлення діурезу і поповнення рідини ставлять крапельниці з натрієм хлориду на основі глюкози.
Глюкоза має корисні властивості: покращує обмін, знімає інтоксикацію і підвищує антитоксичну функцію печінки, сприяє нормалізації роботи серця, покращує діурез.
- Також усувають симптоми серцево-судинних захворювань і спрямовують усі сили на відновлення роботи нирок.
- В особливо важких випадках хвороби доводиться вдаватися до перитональному діалізу.
До препаратів, здатних поліпшити стан вихованця під час лікування ниркової недостатності у кішок відносять і вітаміни, особливо А, Д і Е:
- вітамін А - відновлює капіляри і роботу залоз внутрішньої секреції, підвищує резистентність організму, примушуючи його працювати самостійно,
- вітамін Д відновлює мінеральний обмін, що при таких станах дуже важливо,
- вітамін Е - підвищує використання білка.
Підбираємо правильну дієту
На прилавках вже давно з`явилися лікувальні корми для кішок при нирковій недостатності. Можливо, вони дійсно відповідають тій дієті, яка повинна дотримуватися при цьому захворюванні.
Увага! Є одне важливе доповнення: готовий продукт повинен ідеально підходити для конкретного вихованця, а при масовому виробництві говорити про індивідуальний підхід не зовсім правильно.
Дієта для кішки з нирковою недостатністю підбирається тільки за допомогою ветеринарного фахівця. Її основні принципи:
- зменшення споживання білка - його кількість не повинна перевищувати мінімальної потреби,
- сухі, особливо дешеві економ-корми з раціону виключають,
- виключенню підлягають і рибні консерви - вони багаті фосфором, який у великих кількостях при цій хворобі протипоказаний,
- природно, не може бути й мови про їжу зі столу, особливо копчена та солона.
Зрозуміло, що підбором складових раціону займатися проблематично, тому багато фахівців радять власникам своїх пацієнтів використовувати корм Ренал.
Він розроблений спеціально для хворих кішок з хворобами нирок і нирковою недостатністю і зарекомендував себе як один з кращих. За запевненням виробника лікувальний корм має в своєму складі оптимальний набір необхідних речовин, а також збагачений антиоксидантами, які сприяють нейтралізації і виведенню шкідливих продуктів обміну.
профілактичні заходи
Всі попереджувальні заходи полягають у недопущенні розвитку хвороб нирок, а так само їх своєчасному лікуванні. Також звертають увагу на першу допомогу при патологіях, які можуть сприяти ниркової недостатності, що і буде свого роду профілактикою.
Автор статті: Чуприна Марина Миколаївна,
ветеринарний лікар, паразитолог
Дієта при хронічній нирковій недостатності: