Синдром горнера (хорнера) у собак: опис, симптоми і способи лікування

По очах собаки або іншої тварини завжди можна здогадатися про самопочуття і загальне здоров`я вихованця. У хворого пса ніколи не буде блискучих, ясних очей. І синдром Горнера у собак - лише яскраве тому підтвердження.

Що це таке?

Так називається особливий тип неврологічного розладу, що характеризується, перш за все, ураженням симптоматичної нервової системи і порушенням іннервації очного яблука. Основні ознаки - сильно запалий в очну ямку очей і маленький, звужений зіницю (міоз). Можливий птоз і інші патології століття. Важливо запам`ятати, що синдром Горнера повинен завжди диференціюватися від увеїту, який може супроводжуватися подібними симптомами.

Зауважимо, що в зарубіжній ветеринарної літературі патологію цю називають синдромом Хорнера, що некритично, суть та ж сама. Так що робити з цим захворюванням? Спершу потрібно розібратися, що саме воно з себе представляє.

Взагалі, докладне роз`яснення суті цієї хвороби досить складно і вимагає деякого роз`яснення. По-перше, вам потрібно пам`ятати, що одним з найбільш важливих відділів нервової системи організму є вегетативна (автономна) її частина. Вона відповідає за дихання, серцеву діяльність і інші дії, які здійснюються постійно і несвідомо, не вимагаючи ніякого контролю з вашого боку.

У свою чергу, вона поділяється на симпатичні і парасимпатичні нервові волокна. У нормальних умовах робота цих підсистем повністю збалансована. Можна сказати, що це - «єдність протилежностей». Не зовсім зрозуміло? Тоді простіше. Взяти, приміром, кров`яний тиск. За його підвищення відповідає симпатична система, за зниження - парасимпатична. Розширення зіниці ока - симпатика, звуження - парасимпатика. Таким чином, очне яблуко, як і інші органи, має в своєму складі обидва підтипу вегетативної нервової системи.

симптоматика

А тепер уявімо, що в результаті якоїсь патології симпатичний відділ б виявився повністю блокований, а очне яблуко віддано «на відкуп» парасимпатика. Результат - різко звужений зіницю і сильно розслаблені м`язи в цій галузі. Виникає западання очі, птоз верхньої повіки, при цьому стає добре видно третя повіка. Власне, це і є синдром Горнера.

Деякі ознаки, що розвиваються не у всіх хворих собак, з високим ступенем ймовірності вказують на дійсно серйозні патології:

• Параліч того боку тіла, на якій знаходиться запалий очей.
• Повний параліч всіх чотирьох кінцівок (тетрапарез).
• Патологічні порушення функцій грудних кінцівок.

Все вищеописане вказує, що в наявності якісь механічні або інші ураження спинного мозку. В цьому випадку синдром Горнера - найменша з проблем, так як ненадання медичної допомоги тварині загрожує його загибеллю. Крім того, у собак з «Горнера» часто відзначається гіперсалівація, тобто сильно підвищене слиновиділення. Причина та ж сама - порушення балансу між симпатичним і парасимпатичних відділами вегетативної нервової системи.

Чим обумовлено це захворювання?

Єдина причина патології - серйозної поразки симпатичної нервової системи очі. Так як шлях нерва від ока до мозку досить довгий, локалізовано ушкодження може бути практично будь-де. Хвороба часто пов`язана з пухлинами злоякісної і доброякісної етіології, травмами спини і шиї, задушених від тугого нашийника. Також синдром Горнера може виникнути при хронічному запаленні середнього вуха, а також вірусних, бактеріальних або грибкових захворюваннях, які так чи інакше представляють небезпеку для всієї нервової системи. Чи є якісь фактори, що привертають?

Дуже небезпечною причиною симптомів, схожих на синдром Горнера, є правець і отруєння стрихніном. Також патологія (або щось, на неї сильно схоже) з`являється при сильному зневодненні і / або кахексії (крайній ступінь виснаження). Втім, у всіх цих випадках собака часто гине до постановки діагнозу. Дуже часто хвороба розвивається у тих тварин, які довгий час страждали від хронічного отиту, не отримуючи ніякого лікування. При цьому гній у внутрішньому або середньому вусі може буквально «роз`їсти» якісь нервові волокна.

Діагностика і прогноз

У цуценят обох вищезазначених порід нерідко діагностується (у віці до 16 тижнів) ідіопатичний синдром Горнера, причому в міру дорослішання його симптоми мимовільно «розсмоктуються». Якщо поразка з`являється у кота в більш старшому віці, необхідний медичний огляд, що дозволяє виявити справжню причину того, що відбувається. У багатьох випадках, коли підозра падає на пухлинну або бактеріальну причину хвороби, необхідно вдатися до рентгенології грудної клітини, УЗД, також беруть аналізи крові і сечі, - словом, намагаються визначити того збудника, який все це викликав.

Коли ушкодження нерва знаходиться в симпатичному ганглії (позаду очі), або поза ним, мова йде про постгангліонарний різновиди синдрому Горнера. Саме до цього типу належать випадки ідіопатичною природи, прогноз при яких сприятливий. Якщо пошкодження симпатичного нерва локалізується десь між мозком і симпатичним ганглієм, то це предгангліонарний вид, при якому прогноз може бути сумнівним. У другому випадку життєво важлива «вдумлива» діагностика, що дозволяє виявити, де саме локалізовано ушкодження симпатичних волокон, і що конкретно його викликало.

Як це лікується?

Яке використовується лікування синдрому Горнера у собак? Якщо диагносту не вдалося виявити конкретну причину, і мова йде про ідіопатичному випадку захворювання, то сподіватися можна тільки на час. Воно, як відомо, лікує майже всі. Симптоми, однак, можуть бути повністю усунені за допомогою щоденного використання крапель фенілефрин з 2,5% вмістом діючої речовини. Закапувати ці ліки потрібно приблизно два-три рази на день.

В інших випадках ветеринара доведеться шукати причини захворювання і усувати їх специфічними методами. Так, пухлини, якщо вони операбельність, видаляють хірургічним шляхом. В інших випадках вдаються до хіміотерапії і опромінення постраждалого органу. На жаль, але при розвитку десь в районі очі злоякісної пухлини, яка виявляє тенденцію до швидкого розвитку, очей іноді доводиться повністю видаляти.

Часом буває так, що причину патології усунути так і не вдалося, вона не проходить, але стан тварини залишається в нормі. В цьому випадку робити нічого не потрібно. Само по собі це явище ніякої небезпеки для собачого здоров`я не представляє, на гостроту зору впливу не робить (якщо немає сильного миоза). Слід, однак, пам`ятати, що бажано частіше закопувати в очі собаки який-небудь зволожуючий склад, щоб не допустити пересихання третього століття.