Захворювання печінки та жовчного міхура у кішок.

Печінка виконує в організмі кішки кілька функцій. Печінка володіє великим запасом міцності, здатна до регенерації і має функціональні резерви, що забезпечує її певний захист від незворотних ушкоджень. Однак, печінку схильна до захворювань, пов`язаних з її роллю в метаболізмі - детоксикації та зберігання різних токсичних сполук.

Симптоми хвороб печінки можуть бути різними. Серед них - втрата апетиту, нудота, виразки шлунка, діарея, лихоманка, проблеми зі згортанням крові, жовтяниця, здуття живота, надмірні сечовиділення і спрага, зміни розмірів печінки, втрата ваги, а іноді і шлунково-кишкові кровотечі.

печінкова енцефалопатія - неврологічний синдром, який спостерігається при багатьох захворюваннях печінки. Симптоми печінкової енцефалопатії у кішок включають в себе запаморочення, безцільні переміщення, слабкість, порушення координації, сліпоту, надмірна слинотеча, агресію, деменцію, судоми.

асцит - захворювання, при якому в черевній порожнині кішки накопичується рідина. При захворюваннях печінки до асцит призводить поєднання високого кров`яного тиску в печінці і розлад сольового і водного обміну. Набряк можна контролювати за допомогою діуретиків (ліків, що знижують кількість води, що виводиться з сечею), відсмоктування рідини через спеціальну голку, комбінацією цих методів.

Печінковий ліпідоз у кішок

печінковий ліпідоз відноситься до поширених у кішок захворювань печінки. Надмірне накопичення жиру (тригліцеридів) в печінці викликає печінкову недостатність. Причина поки невідома, але відмічено, що хвороба пов`язана з періодом поганого апетиту (від декількох днів до декількох тижнів), особливо у кішок з ожирінням. Серед факторів, що викликають втрату апетиту - зміна дієти (що веде до зниження ваги) або інші стресові події, такі як переїзди, подорожі, загибель інших тварин або зміна господаря. Печінковий ліпідоз може бути пов`язаний з хворобами обміну речовин (наприклад, цукровий діабет) або з порушеннями травлення, що викликають втрату апетиту.

Симптоми печінкового ліпідозу у кішок варіюються в широких межах, включаючи в себе сильне схуднення (понад 30 - 40% ваги) через втрату апетиту, блювоту, млявість і діарею. Зазвичай спостерігаються ознаки печінкової енцефалопатії, рідко кровотечі (частіше на пізніх стадіях хвороби). Часто спостерігаються пожовтіння або блідість слизових оболонок, надмірна слинотеча, збільшена печінка, погіршення загального стану кішки при збереженні жиру в черевній порожнині.

Лікування печінкового ліпідозу у кішок, в основному, підтримує, поки не буде знайдено первинне захворювання. Для усунення зневоднення кішкам вводять рідину. Важливо, як можна швидше відновити режим харчування, тому іноді ветеринари прописують кішкам стимулятори апетиту. Однак, частіше потрібно установка трубочки для харчування. Коли кішка зможе їсти, призначається збалансована багата білком, калорійна дієта. У тих випадках, коли у кішки спостерігаються ознаки печінкової енцефалопатії, дієта повинна бути, навпаки, низкопротеиновой. У перший час кішку годують часто, але малими дозами. Якщо захворювання виявлено вчасно і лікування розпочато без зволікання, а первинне захворювання вдалося виявити (і воно виліковне) - прогноз одужання вважається хорошим.

Запальні захворювання печінки у кішок

Запальні захворювання печінки - другі за частотою з зустрічаються у кішок. Найчастіше зустрічаються два захворювання - холангіогепатіт (Гострий і хронічний) and Лімфоцитарний портальний гепатит.

Холангіогепатіт у кішок.

холангіогепатіт - це запалення жовчовивідних шляхів (проток, з`єднаних з жовчним міхуром) проходять в печінку кішки. При холангіогепатіт кішки можуть страждати і від інших розладів травної системи, таких як запалення кишечника або панкреатит.

Гострий (короткочасний) холангиогепатит часто пов`язаний з бактеріальної, грибкової або протозоальной інфекцією, рідше зараженням печінки трематодами. Симптому, як правило, з`являються на короткий термін і включають в себе лихоманку, збільшення печінки, болю в животі, жовтяницю, млявість, блювання, поганий апетит і втрату ваги. Лікування полягає у введенні рідин для усунення зневоднення і тривалий курс прийому антибіотиків (від 3 до 6 місяців), щоб вилікувати інфекцію. При наявності непрохідності між печінкою і жовчним міхуром, для відновлення нормальних функцій потрібне проведення хірургічної операції.

Хронічний (довготривалий) холангиогепатит може бути різновидом гострого холангіогепатіта, іммуноопосредованних захворюванням, а також хворобою, викликаної деякими важкими інфекціями - котячим інфекційним перитонітом, лейкемію, токсоплазмозом або трематодами. Хронічний холангиогепатит частіше зустрічається серед перських кішок, ніж у кішок інших порід. Найбільш поширеним симптомом є здуття живота і жовтяниця, а також запалення лімфатичних вузлів. Інші ознаки збігаються з симптомами гострого холангіогепатіта. Захворювання може прогресувати до цирозу печінки (кінцева стадія захворювання). Лікування проводиться вливанням поживних рідин, антибіотиками та іншими медикаментами за призначенням ветеринара. Часто призначається лікування кортикостероїдними препаратами, щоб усунути імунну частина захворювання. На початкових етапах багато кішки добре реагують на лікування, у інших спостерігаються рецидиви, деяким лікування, на жаль, не допомагає і кішки гинуть.

Лімфоцитарний портальний гепатит у кішок.

Лімфоцитарний портальний гепатит - це запальне захворювання печінки, не пов`язане з холангіогепатіта. Причини хвороби неясні, але, ймовірно, пов`язані з порушенням імунних функцій організму кішки. Хвороба частіше спостерігається у кішок, які страждають від гіпертиреоїдизму. Симптоми включають в себе втрату апетиту, схуднення, часту блювоту, діарею, млявість і лихоманку. У приблизно половини кішок при лимфоцитарном портальном гепатиті збільшується печінка. Лікування, що проводиться антибіотиками і іммуноподавляющего засобів, проходить з перемінним успіхом, тому ветеринар коригує лікування з урахуванням найактуальнішою інформації про стан кішки.

Вплив отруйних речовин на печінку кішки

Так як печінка бере участь у метаболізмі ліків, деякі препарати можуть викликати у кішок дисфункції печінки. Специфічні ознаки та ефекти пов`язані з конкретними медикаментами і їх дозами. У багатьох випадках ветеринар при призначенні лікування повинен враховувати потенційну небезпеку ліки для печінки і спостерігати за кішкою для виявлення будь-яких ознак зниження або зміни функцій печінки. Серед речовин, які є для печінки токсичними - важкі метали, деякі гербіциди, фунгіциди, інсектициди, отрути для гризунів, афлатоксини (виробляються грибками), деякі гриби і синьо-зелених водоростей.

Якщо кішка випадково отримала підвищену дозу ліків або погано реагує на вказану дозу, або проковтнула отруйні речовини - необхідно негайно звернутися до лікаря. При необхідності ветеринар вживе заходів, спрямованих на зниження абсорбції отруйних речовин. Залежно від ситуації у кішки викликають блювоту, застосовують активоване вугілля, промивають шлунок, або призначають відповідне протиотруту. Будь-яка інформація пов`язана з можливим токсином може допомогти лікарю вибрати правильний спосіб лікування.

Портосистемного шунти у кішок

Портосистемного (або портокавальние) шунти є вродженими дефектами печінки. Однак, в деяких випадках вони можуть утворюватися в наслідок деяких хвороб - в таких випадках їх називають набутими шунтами. Симптоми портосистемних шунтів у кішок включають в себе сильну спрагу, блювоту і понос. Зазвичай спостерігається скупчення рідини в черевній області (асцит). Лікування основного захворювання, поряд з накладенням спеціальної стрічки навколо каудальной порожнистої вени (щоб злегка підняти тиск крові поза печінки, зменшивши шунтування), може дати позитивний ефект для деяких кішок.

Інфекційні захворювання печінки у кішок

Викликати захворювання печінки у кішок можуть також деякі вірусні, бактеріальні, грибкові та паразитарні інфекції.

Котячий інфекційний перитоніт викликають віруси. Зараження веде великим запалень в черевній області, включаючи печінку, кровоносні судини (васкуліт). Звичайними симптомами є жовтяниця, абдомінальний випіт (скупчення рідини), блювота, діарея і пропасниця.

Більшість випадків грибкових інфекцій, що викликають порушення функцій печінки, припадають на кокцидіомікоз і гістоплазмоз. При ураженні печінки симптоми включають в себе здуття черевної області, жовтяницю і збільшення печінки. Кокцидіомікоз лікують антигрибковими препаратами (курс - від 6 до 12 місяців), але рецидиви інколи трапляються. Гістоплазмоз також лікують протигрибковими засобами. Прогноз лікування залежить від тяжкості хвороби і може бути поганим.

токсоплазмоз - паразитична захворювання, яке може викликати гостру печінкову недостатність через загибель клітин печінки. Токсоплазмоз у кішок викликають найпростіші паразити Toxoplasma gondii, поширені по всьому світу. Інфекція частіше вражає кішок з позитивним аналізом на вірус котячого імунодефіциту. Симптомами є жовтяниця, лихоманка, млявість, блювота, пронос, на додаток до них присутні ознаки розладів центральної нервової системи і хвороби очей. Прогноз лікування залежить від тяжкості хвороби.

Ендокринні захворювання печінки у кішок

Деякі захворювання, що зачіпають ендокринні залози можуть бути причиною проблем з печінкою у кішок. Серед таких хвороб - цукровий діабет і гіпертиреоїдизм.

Для кішок з цукровим діабетом збільшується ризик розвитку печінкового ліпідозу, так як діабет збільшує метаболізм і мобілізацію ліпідів, в тому числі і деяких ліпідів з групи водорозчинних жирів і жироподібних хімічних речовин, які є джерелами палива для організму. Однак, коли в печінці збирається занадто багато ліпідів, її функції порушуються. Цю проблему іноді вдається виправити за допомогою замінників інсуліну.

У кішок з гіпертиреоїдизмом в печінці підвищується рівень певних ензимів і, в деяких випадках, надмірно зростає кількість білірубіну (жовтий жовчний пігмент). У таких кішок помітна жовтяниця. Рівень ензимів в печінці майже завжди повертається до норми, після лікування основного захворювання.

Гепатокожний синдром у кішок

Гепатокожний синдром (Hepatocutaneous syndrome) - рідкісне, хронічне, прогресуюче і зазвичай фатальне дерматологічне захворювання. Часто одночасно з ним у кішок спостерігається цукровий діабет. Типовими ознаками є утворення кірочок і порушень шкіри на ступнях, вухах, навколо очей кішки. У кішок також відзначається поганий апетит, втрата ваги і млявість. Лікування може включати в себе протигрибкові засоби і антибіотики для лікування інфекцій шкіри, добавки цинку і вітамінів, дієту з високим вмістом протеїнів, інсулін для контролю цукрового діабету і очищення пошкодженої шкіри. На жаль, в даний час лікування малоефективне і прогноз одужання - від сумнівного до поганого.

Кісти в печінці у кішок

Кісти в печінці можуть бути придбаними (зазвичай поодинокі) або бути присутнім з народження (зазвичай множинні). Природжений полікістоз печінки частіше відзначається у Перських кішок. Кісти часто залишаються непоміченими, але іноді вони починають збільшуватися, викликаючи здуття в черевній області та інші ознаки хвороби - млявість, блювання і підвищену спрагу. Іноді ветеринара вдається намацати безболісні освіти в черевній області. Кісти визначаються за допомогою рентгена або УЗД, але для точної діагностики необхідна біопсія. Хірургічне видалення кіст зазвичай дає позитивний результат.

Рак печінки у кішок

Пухлини, спочатку утворюються в печінці (первинні пухлини) у кішок зустрічаються набагато рідше, ніж поширилися на печінку з інших органів тіла. Первинні пухлини частіше виникають у кішок старше 10 років і можуть бути як доброякісними, так і злоякісними. Метастази пухлини печінки у кішок зустрічаються значно рідше, ніж у собак. Пухлини, що утворюються в печінці, відносяться до видів, що поширюється з підшлункової залози, кишечника, а також до нирково-клітинна карцинома. Метастатичні пухлини зазвичай виникають в декількох місцях.

Кішки з пухлинами печінки зазвичай відмовляються від їжі і малорухливі. Через печінкову енцефалопатію, низького рівня цукру в крові, або поширення раку на мозок можуть розвиватися судоми. При фізикальному обстеженні може бути виявлено збільшення печінки або черевної порожнини. Слизові оболонки можуть бути блідими (через кровотеч або анемії, викликаними хронічною нирковою недостатністю) або жовтяничними. Для підтвердження діагнозу проводять біопсію. Якщо вражена одиночна частка печінки, рекомендується її хірургічне видалення. Хіміотерапія може дати результат для деяких видів раку. Для первинних пухлин, при яких уражені кілька часткою печінки кішки - несприятливий, так як ефективне лікування поки недоступний.

Гепатический амілоїдоз у кішок

Амілоїд - це білок, який має неправильне будова. Такий білок викликає ушкодження, витісняючи нормальні клітини. Амілоїдоз - спадкове захворювання абіссінським, Сіамських і Орієнтальних кішок. У деяких кішок симптомів амілоїдозу може не бути, у інших можливе погіршення апетиту, підвищена спрага і сечовипускання, нудота, жовтяниця і збільшення печінки. Уражені кішки можуть втрачати свідомість, у них блідий колір слизових оболонок через розриви печінки та наступних кровотеч. Діагностика амілоїдозу проводиться по ідентифікації амілоїд в зразках тканин печінки, взятих на біопсію. Амілоїдоз є прогресуючим захворюванням, прогноз лікування - поганий, особливо, якщо захворювання виявлено пізно.

Хвороби жовчного міхура у кішок

Печінка виділяє жовч, субстанцію, що допомагає травленню, абсорбції жирів і висновку деяких шкідливих речовин з організму. Жовч зберігається в жовчному міхурі кішки і потрапляє в дванадцятипалу кишку через жовчний проток.

Жовтяниця (жовтий відтінок, помітний на шкірі, слизових оболонках і очах) часто є головною ознакою захворювань жовчного міхура та жовчних проток у кішок. Винятком є рак жовчного міхура, який не супроводжується жовтяницею.

Непрохідність жовчних проток у кішок.

Непрохідність жовчних проток часто викликається захворюваннями підшлункової залози. Пухлини, запалення або фіброз підшлункової залози можуть надавати стискуюче вплив на протоки. Діагностика грунтується на лабораторних аналізах, рентгенівських і УЗД знімках, які свідчать про проблеми з підшлунковою залозою кішки. Успішне лікування панкреатиту часто дозволяє усунути непрохідність жовчних проток. Якщо непрохідність залишається, може знадобитися хірургічна операція для з`єднання жовчного міхура з кишечником. Непрохідність часто викликають камені, що утворюються в жовчному міхурі, в більшості таких випадків жовчний міхур у кішки доводиться видаляти. Рак підшлункової залози, жовчних проток, печінки, кишечника і лімфатичних вузлів також може викликати непрохідність. Для підтвердження діагнозу потрібне проведення біопсії. Хірургічні методи лікування раку можуть давати тимчасовий ефект, але одужання домогтися не дозволяють.

Запалення жовчного міхура у кішок.

Запалення жовчного міхура (Холецистит) зазвичай відбувається через бактеріальних інфекцій, що починаються в кишечнику і піднімаються по жовчних протоках або розноситься з кров`ю. Втрата апетиту, болю в черевній області, жовтяниця, лихоманка і нудота є звичайними симптомами запалення жовчного міхура у кішок. При запаленні у кішки можливий шок.

Запалення також може поширитися на навколишні гілки жовчних проток і печінку. Діагноз підтверджується за результатами біопсії на бактеріальні культури і аналізу зразків тканин. Лікування зазвичай здійснюється видаленням жовчного міхура і призначенням курсу антибіотиків, щоб усунути інфекцію. Якщо лікування розпочато вчасно - прогноз сприятливий, на пізніх стадіях хвороби прогноз погіршується.

Камені в жовчному міхурі у кішок.

Каміння в жовчному міхурі рідко викликають захворювання у кішок, вони зазвичай утворюються при запаленнях жовчних проток. Симптоми включають в себе блювоту, жовтуху, болі в черевній області і лихоманку. Лікування полягає у видаленні каменів і призначення відповідних антибіотиків.

Паразити печінки у кішок.

Трематоди Platynosomum concinnum іноді викликають захворювання жовчних проток у кішок, такі випадки фіксувалися в Малайзії, на Гаваях, південному сході США, Карибах, Південній Америці та західній Африці. Життєвий цикл паразита включає ящірок і жаб в якості проміжних господарів. Зараження кішки відбувається при з`їданні таких інфікованих земноводних. Паразити можуть ніяк себе не проявляти, але у деяких кішок призводять до непрохідності жовчних проток, що викликають тяжкі порушення функцій печінки. Симптоми дуже залежать від кількості паразитів, це можуть бути нудота, діарея, жовтяниця, депресія, поганий апетит і збільшення печінки. Паразити можуть також вражати підшлункову залозу кішки. Для лікування використовують протипаразитні препарати. У разі своєчасного початку лікування прогноз одужання - хороший.

Розрив жовчного міхура у кішок.

Розрив жовчного міхура або жовчних проток зазвичай пов`язаний з утворенням в жовчному міхурі каменів, запаленням жовчного міхура або травмою. Розрив жовчних проток може статися в результаті розвитку ракових пухлин або зараження деякими паразитами. Розриви призводять до потрапляння жовчі в черевну порожнину, що викликає серйозне захворювання - жовчний перитоніт, яке привести до загибелі кішки, якщо розрив відразу ж не усунути. Лікування - хірургічне, яке полягає в зшиванні жовчних проток, видаленні жовчного міхура або з`єднанні жовчного міхура з тонким кишечником.