Панкреатит у кішок.
Підшлункова залоза кішки є орган V-подібної форми, розташований позаду шлунка і першої частини тонкого кишечника, дванадцятипалої кишки. Підшлункова залоза виконує дві основні функції: регулює метаболізм цукру в організмі через вироблення інсуліну і проводить необхідні для перетравлення поживних речовин ферменти підшлункової залози. Ці ферменти допомагають організму в перетравлюванні і всмоктуванні жирів. Гострим панкреатитом називається раптове запалення підшлункової залози. У кішок також спостерігається і хронічний панкреатит.
Причини виникнення панкреатиту у кішок
Сприяти розвитку панкреатиту у кішок може безліч факторів:
- Певні ліки, наприклад, деякі антибіотики і протиракові препарати, а також деякі інсектициди, такі як органофосфати
- Метаболічні розлади, такі як гіперкальціємія (висока кількість кальцію в крові)
- Абдомінальні операції, травми черевної порожнини, шок, або інші причини, які можуть впливати на приплив крові до підшлунковій залозі
- Інфекційні захворювання, такі як котячий кальцівірусамі, токсоплазмоз, зараження печінки гельмінтами Amphimerus pseudofelineus
- Захворювання жовчних проток, запальні захворювання кишечника або інші дрібні захворювання кишечника
- попередній панкреатит
Генетичні особливості сіамських і короткошерстих кішок збільшують ризик панкреатиту
Симптоми панкреатиту у кішок
Кішки більш схильні до уповільненим типам панкреатиту, ніж собаки. Серед симптомів у кішок часто спостерігаються млявість, зневоднення, втрата апетиту і ваги. У менш 50% хворих панкреатитом кішок виникає блювота і болі в животі. Можуть спостерігатися такі розлади, як лихоманка, збільшення частоти пульсу, жовтяниця і зміни в диханні.
У кішок з більш важкими формами захворювання може розвиватися аритмія, сепсис, труднощі з диханням, і небезпечні для життя стану, які називаються дисемінованого внутрішньосудинного згортанням (ДВС-синдром), що ведуть до множинним крововиливів. При важких запаленнях, органи, що оточують підшлункову залозу, можуть "самопереваріваться" ензимами, хто відокремився від залози, отримуючи ушкодження.
Діагностика панкреатиту у кішок
Для діагностики панкреатиту у кішок, слід виключити інші причини симптомів. Повинна бути ретельно проаналізована історія хвороби, проведено повне фізичне обстеження, виконано загальний і біохімічний аналіз крові, аналіз сечі. Вимірюється рівень ензимів підшлункової залози (амілази і ліпази) в крові. Рекомендується провести більш чутливий тест на панкреатит - Иммунореактивность панкреатичної ліпази кішок (Feline pancreatic lipase immunoreactivity, fPLI). Крім того, рентген і ультразвук також можуть використовуватися для постановки діагнозу. Біопсія зазвичай не виконується, але також може проводитися для остаточного діагнозу.
Лікування панкреатиту у кішок
Метою лікування є:
- усунення дегидрации
- полегшення болю
- усунення блювоти
- Забезпечення живильної підтримки
- запобігання ускладнень
Зневоднення і електролітний дисбаланс є звичайним явищем у кішок, хворих панкреатитом, тому застосовується введення підшкірно або внутрішньовенно додаткової рідини, в залежності від тяжкості стану.
Кішки, які відчувають біль, можуть отримувати болезаспокійливі препарати, такі як меперидин або буторфанол.
Якщо необхідно, можуть застосовуватися препарати, що зменшують блювоту. При важкій блювоті продукти харчування, вода і оральні препарати виключаються, по крайней мере, на 24 години. Залежно від відповіді кішки, прийом їжі може бути відновлений, через день або більше. Кішці дають невеликі порції м`якою, легко засвоюваній їжі з низьким вмістом жиру. У деяких випадках, особливо для кішок з втратою апетиту, доводиться використовувати трубку для годування, щоб забезпечити необхідне харчування. Додатково можуть робитися ін`єкції вітаміну B12, стимулятори апетиту і добавки травних ферментів підшлункової залози в їжу.
Якщо панкреатит викликаний ліками, лікування повинно бути припинено. Якщо причиною є токсини, інфекція або інше захворювання, слід розпочати відповідну терапію основного захворювання. Специфічну терапію для печінки і кишечника часто проводять при лікуванні панкреатиту у кішок. Така терапія може включати в себе добавки S-аденозілметіонін, Урсодіол (Актігалл) і метронідазол. При панкреатиті у кішок в деяких випадках рекомендуються кортикостероїди, такі як, наприклад, преднізолон.
У рідкісних випадках, при розвитку кишкових ускладнень або абсцесу підшлункової залози, може знадобитися хірургічна операція.
Успішність лікування панкреатиту у кішок
Панкреатит може бути дуже непередбачуваною хворобою. У більшості випадків, якщо панкреатит не протікає у важкій формі, шанси на одужання хороші. У деяких випадках, які здавалися простими, м`який панкреатит може прогресувати. Іноді, здавалося б, успішно вилікуваний панкреатит може давати рецидиви, часом важкі. При наявності інших захворювань, таких як цукровий діабет, хвороби печінки, тонкого кишечника, прогноз більш обережний.
Іноді панкреатит переходить в хронічну форму, що може привести до цукрового діабету і (або) недостатності підшлункової залози, яка також називається &quit-синдромом недостатності травлення&quit-. При недостатності підшлункової залози, їжа не перетравлюється належним чином. Кішки при цьому часто страждають втратою ваги. Лікування при цьому можливо, але має проводитися довічно і є дорогим. Травні ферменти кішки замінюються надходять з продуктів, що виробляються з підшлункової залози свиней і великої рогатої худоби, що містять велику кількість травних ферментів. Також може знадобитися включення в дієту спеціальних харчових добавок.
висновки
Гострий панкреатит може загрожувати життю кішки, тому його раннє виявлення і лікування значно покращує шанси на одужання. У кішок нерідко спостерігається і хронічний панкреатит. Звичайними симптомами є млявість, втрата ваги і апетиту. Лікування засноване на усуненні дегідратації і підтримці належного водно-електролітного балансу, контроль інших симптомів, підборі правильного харчування.