Хвороба котячих подряпин

Хвороба котячих подряпин є вельми поширеною, але у більшості людей вона проходить непомітно. Однак є й ті, кому це захворювання може принести чимало клопоту.

Хвороба котячих подряпин

Хвороба котячих подряпин або, як її ще називають, лихоманка від котячих подряпин - це викликається бактерією бартонелл Хенсели зоонозних інфекція. З назви видно, що ця хвороба найчастіше асоціюється з подряпинами, отриманими від наших кішок. Втім, не тільки від наших, і не тільки від подряпин, але і від укусів. Як би там не було, але більш 9/10 інфікованих бартонеллез людей в тій чи іншій мірі контактують з кішками.

Відео: хвороба котячих подряпин

Грамнегативна бактерія бартонелл Хенсели поширена по всій планеті, але найбільш поширена вона в теплих широтах з вологим кліматом (до речі, теж саме стосується і блохам). Приблизно 8/10 всіх тих, хто інфікований цією хворобою припадає на дітей і підлітків у віці до 17 років. Як правило, джерелом захворювання є кошенята, хоча це і не означає, що дорослі кішки не можуть бути джерелом хвороби котячих подряпин.

Звідки беруть цю інфекцію кішки

Бактерії бартонелл Хенсели переносяться від однієї кішки до іншої блохами. Ці бактерії містяться в блошиному посліді, який залишається на шкірному покриві тваринного і його шерсті. Потім, під час чесання або умовно, інфекція потрапляє на зуби кішки і її кігті. А ось від людини до людини ця інфекція не передається.

Відео: хвороба котячої подряпини діабет

Як показали дослідження, приблизно 80% кішок мають позитивними антитілами і 50% є носіями цієї бактерії, не проявляючи при цьому ніяких симптомів.

Яким чином хвороба котячих подряпин переходить до людей

Основними носіями бартонелли Хенсели є кішки, хоча іноді трапляється, що джерелом зараження стають подряпини отримані від собак, уколи осколками, шипами. Був зафіксований навіть випадок, коли джерелом зараження став укол риб`ячою кісткою. Однак, незважаючи на те, що серед кішок бартонелл Хенсели досить поширена, підхопити цю хворобу дуже непросто. Для цього необхідно, щоб на тілі людини була відкрита рана - прокол, подряпина, поріз або укус, через який бактерія і потрапляє в організм.

Є припущення, що джерелом зараження для людини може стати ще й укус кліща, але доказів того, що бартонеллам можна підчепити через блошині укуси, поки що немає.

Симптоми хвороби котячих подряпин

Як правило, кішки страждають цим захворюванням не виявляють жодних симптомів, але якщо таке все ж трапляється, то серед них слід виділити:

• запалення судинної оболонки ока (увеїт);
• болю в м`язах;
• збільшення лімфатичних вузлів;
• лихоманку.

Симптоми хвороби котячих подряпин у людини

Типова хвороба котячих подряпин проявляється у людей з абсолютно нормальним імунітетом.

Приблизно від 25 до 60 відсотків хворих після укусів виявляють розвиток маленької еритематозній папули червоно-коричневого кольору, яка представляє собою крихітний вузлик на шкірі. Як правило, на цій стадії більшість людей вважає, що ця папула є слідом від укусу комара або іншого комахи.

У 85-90% хворих приблизно через одну-три тижні збільшуються лімфатичні вузли, в основному на шиї і в пахвових западинах. Крім цього можуть проявитися і інші симптоми, серед яких:

Відео: котяча хвороба

• головний біль;
• лихоманка;
• втрата апетиту;
• болю;
• нездужання.

Атипова хвороба котячих подряпин є синдромом, який в більшості випадків виявляється у людей з ослабленою імунною системою. Наприклад, у людей які перенесли пересадку донорських органів, що проходять хіміотерапію або ще не відновилися після неї і у хворих на СНІД.

В цьому випадку у людини розвиваються кісткові ушкодження, серйозні пошкодження шкіри, втрата ваги, блювота, м`язові болі (біль у м`язах) поганий апетит, озноб, пітливість і навіть судоми. Можлива підвищена температура протягом тривалого часу.

У окремих людей з поганим імунітетом, можуть розвинутися і інші нетипові прояви хвороби котячих подряпин, які впливають на роботу різних органів, наприклад:

• Окулогландулярний синдром Паріно - кон`юнктивіт супроводжується збільшенням лімфатичних вузлів в зоні інокуляції. Виникає приблизно в 17-20% випадків. Крім цього можуть з`явитися такі симптоми як очні виділення, відчуття в оці стороннього тіла і його червоно-м`ясистий зовнішній вигляд. Зараження ймовірно якщо після недавнього контакту з кішкою людина тре очі.
• Енцефаліт - виникає в 1,7% випадків запалення головного мозку. Серед симптомів найчастіше зустрічаються судоми, сплутаність свідомості, лихоманка, млявість і головний біль.
• Нейроретініт - виникає приблизно в 25 випадків комбіноване запалення сітківки ока та зорового нерва.
• Гепатоліенальнийсиндром - селезінка та печінка. Симптоми - біль в животі і лихоманка.

Треба сказати, що позитивні шкірні проби показали від 12 до 29% ветеринарних лікарів, а серед здорових людей інших професій позитивні проби були виявлені тільки у 5%. Це вказує на те, що у більшості інфікованих людей симптоми хвороби або взагалі не виявляються, або дуже легкі.

Діагностика хвороби котячих подряпин

В основі діагнозу лежить історія контактів людини і кішки.

Якщо на шкірі є сліди від подряпин або укусів кішки, які супроводжуються появою пустул або папул, у лікаря є всі підстави для того, щоб поставити діагноз. Крім цього діагноз може бути підтверджений і збільшилися в розмірах лімфатичними вузлами в поєднанні з ознобом і субфебрильною температурою. Можливо мікробіологічне дослідження крові. Тест полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) дає можливість виявити генетичний матеріал бактерій бартонелли. В окремих випадках можуть перевірити і кішку, особливо якщо людина має ослаблений імунітет.

Лікування хвороби котячих подряпин

Лихоманка, як правило, проходить протягом короткого часу. Необхідно ретельно очистити осередок інфекції із застосуванням антисептика.

Відео: Котяча хвороба with DobroNATIONAl

А ось зменшення лімфовузлів може розтягнутися на кілька місяців. Щоб зменшити біль, можна вдатися до допомоги знеболюючих препаратів і теплих вологих компресів. Якщо є така необхідність, слід порадитися з лікарем на предмет того якими препаратами краще скористатися.

Часом, лікар щоб зменшити біль і тиск може провести аспірацію гною з лімфатичних вузлів. У важких випадках і, особливо, для людей з ослабленим імунітетом, призначаються антибіотики. Як правило, це гентаміцин, доксициклін, ципрофлоксацин, рифампіцин і азитроміцин (зітромакс).

Як зменшити вірогідність зараження хворобою котячих подряпин

Повністю виключити ймовірність зараження неможливо, але зменшити її можна за допомогою наступних дій:

• стежте за тим, щоб на вихованця не було бліх, оскільки вони відіграють важливу роль у поширенні інфекції;
• Не дозволяйте кішці лизати пошкодження і рани на вашій шкірі;
• помітивши розвиток будь-яких з вищеописаних симптомів, слід обов`язково звернутися до лікаря;
• після подряпин або укусів нанесених кішкою, ранки слід відразу ж продезінфікувати;
• уникайте подряпин і укусів, звертаючись з кішкою ніжно і утримуючись від грубих ігор.