Гідроторакс - захворювання грудної клітки у кішок і собак

Дихання - життя. Якщо процес газообміну в легенях порушений, ні ми, ні наші домашні вихованці жити довго і щасливо не зможемо. Найнебезпечніше - важкі травми грудної клітини, а також різні захворювання всередині неї. Їх тяжким наслідком є гідроторакс.

Що це таке, як розвивається?

Відомо, що легкі можуть працювати тільки при негативному (в порівнянні з зовнішнім середовищем) тиску. Це спрощує втягування повітря. Якщо їх здавити, процес дихання буде сильно утруднений, а то і зовсім стане неможливим. У разі гидроторакса здавлює їх рідина, що скупчилася в грудній клітці. Але звідки вона там взагалі може з`явитися?

На жаль, причин може бути багато, і всі вони малоприємні. У загальних рисах справа відбувається так. Плевра, що вистилає грудну клітку зсередини, постійно виробляє певний обсяг серозної рідини. Вона грає роль мастила, щоб працюючі легені не терлися «насухо» про ребра (перебільшено, звичайно). Причина ж гидроторакса в тому, що вироблення цієї рідини з якихось причин різко збільшилася, або ж впала усмоктувальна здатність плеври (Надлишки мастила не видаляються). Причини можуть бути наступними:

застійна серцева недостатність, викликана, в тому числі, пухлинами різної етіології.
гипоальбуминемия (Низькі рівні білка в крові). Виникає при хворобах печінки, кишечника, спостерігається у «в край» виснажених тварин, тобто при кахексії.
Зміни в проникності кровоносних судин (Тобто вони стають «негерметичними»). Таке часто буває при важких інфекціях і сильних алергічних реакціях (в тому числі при аутоімунних патологіях).
Обструкція лімфатичних проток (Тобто їх перетискання), розрив або перфорація відділів лімфатичної системи, інші патології.
Хілостаз. Взагалі-то, це застій лімфи в протоках, що омивають ШКТ. У ній багато ліпідів (жирів), через що вона більш щільна. Через підвищення тиску в лімфатичної системи можлива «витік» рідини в грудній клітці. Така лімфа погано всмоктується поверхнею плеври, що призводить до важкого перебігу патологічного процесу.
діафрагмальнагрижа. Взагалі, в цьому випадку мова рідко йде про гидротораксе (так як легкі стискаються петлями кишечника), але все ж іноді той же кишечник і частки печінки перетискають лімфатичні протоки або великі судини - результат той же самий.
гемоторакс (Кровотеча в плевральну порожнину). Такий результат часто при травмах грудної клітки, раку, іноді гемоторакс буває при важких інфекційних захворюваннях.
легенева тромбоемболія (Тромб у легенях). Призводить до підвищення локального кров`яного тиску - рідка частина крові починає просочуватися прямо крізь стінку судин.

Хотілося б сказати, що гемоторакс, нехай навіть «фізично» його дія абсолютно ідентично, все ж під визначення «гидроторакса» не потрапляє. Причина полягає в тому, що дана патологія, як правило, виникає виключно на тлі важких травм.

Як не дивно, але досить частою причиною появи плеврального випоту у кішок і собак є хилоторакс. На другому місці застійна серцева недостатність. Досить імовірний рак, мікоз, поразку тваринного серцевим гельминтом, діафрагмальна грижа, травми. Якщо нічого з цього виявлено не було, ставлять «ідіопатичний гідроторакс легких».

деякі нюанси

Ми вже говорили, що гідро- і гемоторакс - різні патології. Але навіть при наявності в грудній клітці якоїсь прозорої рідини обов`язково потрібно розібратися, що це таке. Справа в тому, що це може бути як серозна рідина, так і серозний ексудат. У другому випадку мова йде про запалення плеври, а в першому, можливо, вказує на патології лімфатичної системи! Хвороби абсолютно різні, методи їх лікування також різняться.

Але про діагностику ми поговоримо пізніше. Зараз нам важливо знати, як саме виявити гидроторакса кішки або собаки&hellip- За хворим вихованцем можна спостерігати наступне:

Поступово тварина стає млявим, апатичним, намагається зайвий раз не вставати зі свого місця.
спить погано, часто прокидається, перевертається. Чути, як вихованець починає задихатися, часто і довго кашляє.
У запущених випадках можна без всяких приладів почути, як в грудній порожнині собаки / кішки щось хлюпається, причому особливо виразно чутні ці звуки, коли улюбленець кашляє.
Хвора тварина часто прагнути встати на стілець (сходинку) передніми лапами. У такій позі воно може перебувати довго. В цьому випадку скупчилася рідина відтікає назад, легені можуть більш-менш нормально функціонувати.
Повний відсутність апетиту, спрага також може бути зменшена.

У всіх хворих улюбленців з`являється задишка, дихання дуже швидке і поверхневе. Так організм намагається компенсувати неможливість нормального газообміну. Так як більшу частину часу вихованець проводить, сидячи з широко відкритою пащею, легко можна помітити синій відтінок слизових оболонок (ціаноз). Ця ознака вказує на серйозні проблеми з оксигенацией (постачанням киснем) тканин організму. Ці симптоми гидроторакса повинні налаштувати вас на термінове відвідування ветеринара!

Діагностика і терапія

Як з`ясувати точну причину того, що відбувається? використовується ультразвукове дослідження і рентгенографія. Рентген покаже масові затемнення в області грудної клітини, що вказують на скупчення рідини.

Ми вже говорили, що вміст грудей може бути запальним ексудатом. Щоб виключити можливість запальної реакції, потрібно взяти пробу рідини за допомогою пункційної голки. Відмітною ознакою ексудату є підвищений вміст білка - більш 3 г / дм³-. Якщо протеїнів в пробі немає, або спостерігаються лише залишкові їх сліди, мова йде про класичний гидротораксе.

Але виявити гідроторакс у тварин - лише половина справи. Дуже важливо зрозуміти, що саме його викликає. З цією метою беруть аналізи сечі, крові, калу, проводять ЕКГ. У сумнівних випадках показана біопсія печінки, нирок, самих легких, плеври. Не впізнавши причину появи гидроторакса, вилікувати тварину неможливо!

Отже, яке лікування гидроторакса? Все залежить від причини. Якщо стан тварини близький до критичного, надлишки рідини видаляють. Робити це слід вкрай обережно, так як при будь-недбалості може розвинутися пневмоторакс, коли легкі буде здавлювати не рідина, а повітря.

Призначаються засоби, що підтримують дихальну і серцеву діяльність, показані сечогінні препарати, що перешкоджають накопиченню рідини в грудній клітці. Тваринам показаний повний спокій. Якщо є бодай підозри на гипоальбуминемию, призначають вихованцеві особи чином складену дієту, яка містить великі обсяги якісного, легкозасвоюваного білка. Але! Якщо патологія викликана хворобами печінки / нирок, в добовому раціоні білка, навпаки, бути практично не повинно!

Прогноз залежить від того, чи була виявлена причина захворювання, і чи реально її усунути. При раку шанси сумнівні, при інфекції - хороші.