Гіпертиреоїдизм у кішок.

Стаття з розділу про випаданні шерсті у кішок.

Гіпертиреоїдизм (Гипертиреоз) у кішок - досить поширене ендокринне (гормональне) розлад. Має широкий спектр ознак, що виникають в результаті перевиробництва гормонів щитовидною залозою.

Щитовидна залоза у кішок

Щитовидна залоза розташована в шиї кішки. Заліза невелика, складається з двох частин, по одній з кожного боку трахеї (дихального горла). Щитовидна залоза виробляє в основному гормони, звані тироксин (Т4), і невелика кількість інших гормонів, трийодтироніну (Т3). Ці гормони регулюють метаболізм тіла і впливають на всі системи організму. Вироблення гормонів щитовидною залозою також контролюється гормоном, який називається тиреотропним гормоном (TSH). TSH виробляється гіпофізом, розташованим біля основи головного мозку.

Причини виникнення гіпертиреоїдизму у кішок

Стан, коли щитовидна залоза виробляє підвищену кількість гормонів, називається гіпертиреоїдизмом. Найбільш поширеною причиною є доброякісне (ракові) збільшення числа клітин щитовидної залози. Групи таких аномальних клітин, що утворюють невеликі вузлики на щитовидній залозі, називаються аденомами. В одній частці можуть утворюватися кілька аденом, і приблизно в 70% випадків, вони утворюються в обох частках. Тільки 1-2% випадків гіпертиреозу у кішок викликано злоякісними утвореннями (рак).

Захворюваність на гіпертиреоз у кішок помітно збільшилася за останні 25 років. Причини цього зрозумілі і, ймовірно, викликані багатьма факторами - складом і типом їжі, імунологічними факторами і впливом навколишнього середовища.

Які кішки схильні до гіпертиреоз?

Гіпертиреоїдизм частіше зустрічається у кішок середнього і старшого віку. Описані випадки захворювання кішок з 4 до 22 років. Середній вік початку захворювання - з 13 років. Тільки 5% захворювання припадає на кішок з 8 років. Імовірність хвороби не залежить від статі і віку кішки.

Симптоми гіпертиреоїдизму у кішок



Симптоми гіпертиреоїдизму у кішок численні і різноманітні. У таблиці наведено список найбільш часто зустрічаються ознак, а також частота їх прояву.


ознакачастота
Втрата ваги90%
Збільшення споживання їжі53%
блювота44%
Збільшення споживання води / сечовипускання40%
Зростання активності, зміни в поведінці, нервовість34%
Неохайна шерсть / випадання вовни30%
діарея20%
Тремор (тремтіння) 15%
млявість13%
Задишка або утруднене дихання12%
зниження активності12%
втрата апетиту7%

При гипертиреоидизме у кішок зазвичай спостерігається прискорене серцебиття, можуть бути шуми в серці і високий кров`яний тиск. Якщо не проводити лікування, часто розвивається хвороба серця, звана гіпертрофічною кардіоміопатією, при якій м`язи серця стають дуже товстими. Це може привести до серцевої недостатності і смерті.

Діагностика гіпертиреоїдизму у кішок

Існує три основних критерії для діагностики гіпертиреозу:

Клінічні ознаки, описані вище.

Пальпація збільшення щитовидної залози. У нормі щитовидна залоза не прощупується. У кішок з гіпертиреоїдизмом, щитовидна залоза збільшується до таких розмірів, що її можна відчути. Іноді заліза стає настільки великою, що мігрує або "стікає" в грудну порожнину, і не прощупується. Бувають випадки, коли тканини щитовидної залози знаходяться інших областях шиї і грудей.

Збільшення рівня гормонів. Високий рівень гормонів T4 вказує на гіпертиреоїдизму у кішки. Підвищений рівень T3 також вказує на гіпертиреоз, проте, в 25% випадків гіпертиреозу у кішок, при високому Т4 рівень T3 не підвищується. З цієї причини, гіпертиреоїдизм діагностується в першу чергу за рівнем T4 в крові. Іноді у тварини одночасно із захворюваннями нирок, серця та інших, може бути і гіпертиреоз, але уровеньТ4 залишається нормальним або злегка підвищеним. Якщо у кішки підозрюється гіпертиреоз, але аналіз крові нормальний, то після лікування таких захворювань потрібне проведення повторного обстеження.

Багато із симптомів гіпертиреоїдизму можуть спостерігатися при інших хворобах, таких як цукровий діабет, ниркова недостатність, захворювання серця або печінки. За результатами обстеження підбирається найбільш підходящий спосіб лікування. У кішки з гіпертиреоїдизмом може бути невелике збільшення кількості еритроцитів в крові, підвищення активності печінкових ферментів і підвищення рівня азоту сечовини і креатиніну, що говорить про функціонування нирок.

Іноді, щоб підтвердити свій діагноз гіпертиреозу ветеринари проводять додаткові тести. До них відносяться тест придушення T3, тест стимуляцією тиреотропин-рилізинг-гормоном, вимір рівня вільного Т4 та інші.

Лікування гіпертиреоїдизму у кішок



В даний час існує три способи лікування:


  • Медикаментозне лікування антитиреоїдних препаратів (метимазол)
  • Хірургічне видалення ураженої залози
  • Лікування радіоактивним йодом

У кожного з цих способів є свої переваги і недоліки, вони по різному діють на кішок в залежності від віку, стану і перебігу хвороби.

Порівняння способів лікування гіпертиреоїдизму у кішок


спосібперевагинедоліки
метімазол
  • ліки доступні
  • Недорого при короткостроковому застосуванні
  • Не потрібно анестезії та операцій
  • Чи не потрібна госпіталізація і спеціальний догляд
  • Лікування можна зупинити при необхідності
  • Розвиток гіпотиреозу відбувається дуже рідко
  • Переважно для кішок з нирковою недостатністю або іншими серйозними захворюваннями
  • Використовується перед опроміненням або операцією по стабілізації стану кішки
  • Не завжди відбувається лікування, аденома продовжує зростати
  • Необхідно довічне лікування
  • Може знадобитися неодноразовий прийом ліків протягом дня
  • Можливі труднощі при прийомі ліків
  • Лікування іноді має побічні ефекти, деякі кішки не переносять
  • Потрібно періодичне проведення аналізу крові
Хірургічна операція
  • Видаляються всі уражені тканини
  • Приблизно така ж вартість, як кілька років лікування метімазол
  • Короткий термін госпіталізації
  • Не потрібно щоденне лікування
  • потрібно анестезія
  • Кішка повинна бути в операбельність стані
  • Можливі післяопераційні ускладнення
  • Рідко розвивається гіпотиреоз
  • Неможливо, якщо тканина щитовидної залози знаходиться в грудях
  • Може знадобитися повторна операція
Лікування радіоактивним йодом
  • Не потрібно анестезія, седація, операція
  • Лікує всі уражені тканини
  • Не потрібно щоденне лікування
  • Чи не впливає на здорові тканини та інші органи
  • Функція щитовидної залози нормалізується протягом місяця
  • Перевагу при злоякісних утвореннях, або якщо тканини щитовидної залози розташовані в грудях
Мала доступність
  • Найдорожчий варіант: більше $ 1000
  • Проводиться в спеціалізованих установах
  • Потрібна госпіталізація і карантин
  • Лікування інших захворювань протягом перших днів після лікування не представляється можливим
  • У рідкісних випадках потрібно повторне лікування
  • У рідкісних випадках може призвести до гіпотиреозу
Хімічна абляция
  • Короткочасна анестезія
  • Короткочасна госпіталізація
  • Не потрібно щоденне лікування
  • Спеціалізована установа не потрібно
  • потрібно анестезія
  • Можуть виникнути післяопераційні ускладнення
  • Неможливо, якщо тканина щитовидної залози знаходиться в грудях
  • Ефект може бути короткочасним, може вимагатися неодноразове повторення лікування
  • На даний момент вважається експериментальним, не є широко доступним


Cхоже