Ріабал

Склад і форма випуску: таблетки 30 мг по 20 шт. в блістері. Сироп 7,5 мг (5 мл) у флаконах по 60 мл. Розчин для парентерального введення 7,5 мг / мл, ампули по 2 мл, по 6 ампул в коробці. Препарат містить: Пріфінія бромід 30 мг-допоміжні речовини: крохмаль, стеарат магнію, натрієва сіль кармеллоза, повідон, тальк, колоїдний діоксид кремнію, желатин, діоксид титану, сахароза, віск карнаубський.

Фармакологічні властивості: діюча речовина Пріфінія бромід є М-холіноблокатори з групи четвертинних амонієвих сполук. Він впливає на М-холінорецептори різної локалізації: шлунка, кишкового тракту, жовчовивідних, сечостатевих шляхів - вибірково блокує їх, внаслідок цього вони втрачають чутливість до ацетилхоліну, який утворюється в закінченнях парасимпатичних нервів. Завдяки цьому ефективно усувається і попереджається спазм гладкої мускулатури матки, сечоводів, жовчного міхура і жовчовивідних шляхів, стравоходу і кишечника, знижується тонус гладкої мускулатури, послаблюється перистальтика, знижується продукування HCl, пепсину, зменшується активність виділення секретів підшлунковою залозою.

Препарат не проходить через гематоенцефалічний бар`єр. Він не чинить токсичного впливу на організм, тому його тривале застосування не має руйнівної дії для печінки, нирок і кровотворної системи організму. При вживанні перорально Риабал мало всмоктується в шлунку і кишечнику. C_max в крові настає через 120 хвилин після прийому препарату per os і знаходиться на рівні 7-15 нг / мл. Період напіввиведення препарату становить приблизно 120 хв. Препарат виводиться з організму через нирки і з каловими масами. Приблизно половина препарату виводиться з сечею незміненою.

показання: больовий синдром, що виникає в результаті спазму і підвищеної перистальтики шлунково-кишкового тракту при таких захворюваннях:

гострий гастрит;
загострення хронічного гастриту;
виразка шлунка і ДПК;
ентероколіти;
синдром подразненого кишечнику;
больовий синдром в результаті спазму гладкої мускулатури і дискінезії жовчовивідних шляхів, жовчного міхура, при калькульозному холециститі;
біль при запаленні підшлункової залози.

Больовий синдром, викликаний спазмом сечостатевих шляхів:

альгодісменоррея;
мочекам`яна хвороба;
запалення сечового міхура (цистит).

Препарат застосовують в якості підготовки перед інструментальним і рентгенологічним обстеженням ШКТ. Він показаний при блювоті, здутті живота, спазмах гладких м`язів шлунково-кишкового тракту (кишкових кольках) у новонароджених. Симптоматична терапія органічних захворювань шлунково-кишкового тракту. Блювота (при гострому гастроентериті, гіпертермії, внутрішньочерепної гіпертензіі- після проведення променевої терапії). Больовий синдром в животі в результаті порушеної функції товстого кишечника, що супроводжується симптоматикою кишкової непрохідності та метеоризмом.

Протипоказання: протипоказаний в разі відомої чутливості до компонентів препарат компонентів. Підвищений внутрішньоочний тиск (глаукома), аденома простати, наявність конкрементів в жовчному міхурі і нирках з діаметром більше 1 см (за результатами ультразвукового дослідження), гостра затримка сечі, атонія кишечника, мегаколон, шлунково-кишкова кровотеча.

Захворювання серцево-судинної системи, при яких виникнення тахікардії небажано: миготлива аритмія, синусова тахікардія, хронічна серцева недостатність, ішемічна хвороба серця, стеноз мітрального клапана, гіпертонічна хвороба, гостре кровотеченіе- гіпертермія (знижується робота потових залоз і можливо наростання температури).

Рефлюкс-езофагіт, паралітична кишкова непрохідність, тиреотоксикоз, відчуття сухості в роті, гостра ниркова недостатність, печінкова недостатність, швидка стомлюваність м`язів, хвороба Дауна, параліч центрального генезу у дітей, автономна невропатія, гестоз вагітних, ахілія, недостатня секреторна функція підшлункової залози, неспецифічний виразковий коліт , хронічні захворювання бронхолегеневої системи.

Відео: Ріабалу 18+ ДИВИТИСЯ ДО КІНЦЯ

Дози і спосіб застосування: таблетки призначають для перорального прийому дітям від 6 до 12 років у добовій дозі 60-90мг / день, розділеної на 3 прийоми. Для дітей gt; 12 років і дорослих добова доза становить 90-180мг / день, розподілені на 3 прийоми. При виникненні нападу гострого больового синдрому дорослим призначають до 90 мг одноразово.
Для дітей до 6-річного віку існує Риабал у вигляді сиропу. Сироп призначають перорально: новонароджений і дитина до 3-х місяців - добова доза 6 мг / день в три прийоми, дитина 3-6 місяців - добова доза до 6-12 мг / день в три прийоми, дитина 6 місяців-1 рік - 12 мг / день в три прийоми, дитина 1-2 років-30 мг / день в три прийоми, дитина 2-6 років - 30-60 мг / день в три прийоми, дитина 6-12 років - 60-120 мг / день в три прийоми. Курс лікування тривалістю від однієї до двох тижнів.

Ріабал у вигляді ін`єкційного розчину призначають для підшкірного, внутрішньом`язового або внутрішньовенного введення дорослим. Разова доза становить 1-2 мл, максимальна разова доза - 30 мг. Середньотерапевтична добова доза від 22,5 до 45 мг, максимальна середньотерапевтична добова доза 90 мг. Середня доза на курс становить 22,5-450 мг, максимальна курсова доза - 900 мг.

Внутрішньовенно Риабал вводять повільно, протягом приблизно 1 хвилини. При швидкому введенні Ріабалу можливе виникнення різкого падіння артеріального тиску, що призведе до розвитку шокового стану. Препарат можна вводити внутрішньовенно в 0,9% розчині NaCl.

Передозування: виникає при перевищенні середньотерапевтичної дози в 10 разів (настає блокування передачі нервових імпульсів в гангліях) і проявляється слабкістю, запамороченням, тахікардією, ортостатичну гіпотензію, виникненням галюцинацій. При перевищенні середньотерапевтичної дози в 100 раз можливе настання паралічу дихальної мускулатури.

Лікування полягає в проведенні штучної вентиляції легень, застосування прозерину (Антіхолінестеразноє ефект), фізостигміну. Якщо препарат приймався перорально - промивають шлунок, призначають проносні.

Побічна дія: можливе виникнення алергії за типом набряку Квінке, кропив`янки, почервоніння і свербіння шкірних покривів. Також іноді виникає сухість у роті, порушення зору, запори, прискорене серцебиття, припливи, підвищення артеріального тиску, загальна слабкість, нудота, головний біль, сонливість, можлива затримка сечовипускання, підвищення внутрішньоочного тиску.

Відео: Курочка Ряба - мультфільм для самих маленьких дітей

Особливі вказівки: при виношуванні вагітності прийом Ріабалу не протипоказаний. Під час годування грудьми прийом препарату можливий якщо очікуваний ефект від прийому препарату більше можливого ризику. Підсилює дію наркотичних анальгетиків, антидепресантів, антигістамінних, антипсихотичних лікарських засобів (нейролептиків), протипаркінсонічних та М-холіноблокуючих лікарських засобів. Зростає ризик потенціювання дії препаратів і їх побічних впливів.

Умови зберігання: зберігати при температурі від 15 до 25 С, у темному місці. Берегти від дітей. Термін придатності - 5 років.